Cirugía bucal en el sur de Tenerife

Extracción dental cuando conservar el diente ya no es viable

En esta clínica, sacar un diente es lo que hacemos cuando ya no queda nada mejor que hacer — y cuando toca, se hace con planificación, sin dramatismos y pensando ya en qué pasará con el hueco. Aquí tienes lo que deberías saber antes de aceptar cualquier extracción, y el manual de después que de verdad tiene evidencia detrás.

4,7 sobre 5 en Google · 162 reseñas

  • Primero intentamos salvar el diente
  • El hueco también se planifica
  • Atendemos en español e inglés
Valoración previa a una extracción dental en la clínica

Resumen rápido

Lo más importante antes de decidir

Últimaopción: antes de extraer se valoran empaste, endodoncia y sus segundas oportunidades
1–5 %de las extracciones rutinarias desarrollan alveolitis seca — fumar multiplica ese riesgo
48–72 hsin fumar tras la extracción: la instrucción con más evidencia de todas
0anticoagulantes se suspenden por tu cuenta: en extracciones simples, la pauta habitual es no alterarlos
  • Qué es: la retirada del diente cuando ya no es restaurable — con anestesia local y técnica cuidadosa con el hueso.
  • Lo que casi nadie planifica: el hueco. Qué va a pasar ahí (implante, puente, nada) se decide antes de extraer, no después.
  • El coágulo es el tratamiento: los primeros días, tu único trabajo es no molestarlo.
  • Cuándo llamar: te damos la lista exacta de señales que sí son motivo de consulta.

Protege tu diente — y tu bolsillo

Las preguntas que deberías hacer antes de aceptar una extracción

Un diente extraído no vuelve, y reponerlo cuesta bastante más que casi cualquier tratamiento que lo hubiera salvado. Por eso, ante un «hay que sacarlo» —aquí o en cualquier clínica— estas tres preguntas valen dinero:

  • «¿Es restaurable?» Muchos dientes con caries grandes o dolor intenso se salvan con una endodoncia y una buena restauración. El dolor fuerte no equivale a sentencia.
  • «¿Existe segunda oportunidad?» Para dientes ya endodonciados que vuelven a molestar existen el retratamiento y la apicectomía — la extracción es la última casilla, no la segunda.
  • «¿Qué va en el hueco y cuánto costará?» La extracción barata que luego exige un implante es más cara que la endodoncia que la evitaba. Pide el plan completo, con números, antes de decidir.

Si la respuesta honesta a la primera pregunta es «no» — y a veces lo es — entonces sí: extraer bien, con el plan del hueco encima de la mesa, es la mejor odontología disponible. De eso va el resto de esta página.

Cuándo está indicada una extracción dental

Indicaciones claras

  • Fractura vertical de la raíz — la grieta que ningún tratamiento sella
  • Destrucción bajo la encía sin diente suficiente al que agarrar una restauración
  • Enfermedad periodontal avanzada con el soporte del diente ya perdido y movilidad severa
  • Restos radiculares e infecciones que no responden al tratamiento conservador
  • Motivos de ortodoncia en casos concretos, siempre dentro de un plan — lo valora la Dra. Lissett

Lo que valoramos antes de decidir

  • La radiografía — y CBCT si la raíz convive con estructuras delicadas
  • Tu medicación: anticoagulantes y antirresortivos cambian el protocolo, no necesariamente la decisión
  • El plan del hueco, presupuestado a la vez
  • Si la extracción será simple o quirúrgica — y te explicamos cuál es tu caso y por qué

Cómo trabajamos

Cómo se realiza una extracción dental

Valoración

Radiografía, revisión de tu medicación y plan del hueco. Sales sabiendo qué se hará, cómo y qué viene después.

Anestesia local

La zona queda completamente dormida y lo comprobamos antes de empezar. Durante la extracción notarás presión y movimiento, no dolor — y si notaras algo más, levantas la mano, paramos y se refuerza.

Extracción cuidadosa

Técnica que respeta el hueso alrededor — importa para la cicatrización y para un futuro implante. En casos quirúrgicos, con sutura.

Instrucciones y control

Gasa, pauta por escrito y teléfono de contacto. Si hay puntos, revisión para retirarlos y comprobar la cicatrización.

¿Duele después? Las primeras 24–48 horas hay molestia e inflamación variable según el caso, controlables con la pauta que te damos. El pico suele ser el segundo día; a partir de ahí, cuesta abajo.

Si te da respeto — que es lo normal

Qué puedes notar durante y después de la extracción

Digámoslo claro y despacio: con la anestesia local, no sentirás dolor durante la extracción. La zona queda completamente dormida antes de empezar, y lo comprobamos — no empezamos hasta que está. Lo que sí notarás es presión y movimiento: una sensación rara, desde luego, pero no dolorosa. Muchos pacientes comentan al terminar que lo peor fue la semana de dársele vueltas antes de venir.

Y si en algún momento notaras algo más que presión, levanta la mano y paramos: se refuerza la anestesia y se sigue cuando tú digas. Ese gesto —saber que tú controlas el ritmo— tranquiliza más que cualquier promesa.

Si la ansiedad dental es lo tuyo, cuéntanoslo al pedir la cita. Ir más despacio, explicarte cada paso antes de darlo o simplemente pactar una señal de «pausa» cuesta poco y cambia la experiencia entera. No serás ni el primero ni el más nervioso que ha pasado por este sillón — y todos salieron por su propio pie, sorprendidos de lo llevadero que fue.

Con evidencia, no folclore

El manual de después: qué protege el coágulo de verdad

Tras la extracción se forma un coágulo en el alveolo que es, literalmente, el andamio de tu cicatrización. Todo el cuidado posterior consiste en no molestarlo. Ahora bien: no todas las instrucciones clásicas pesan lo mismo. Esto es lo que la evidencia respalda con fuerza:

  • No fumar durante 48–72 horas (mejor, más). Es el factor con más evidencia: fumar multiplica varias veces el riesgo de alveolitis seca.
  • No enjuagar ni escupir con fuerza el primer día. Después, enjuagues suaves; si te pautamos clorhexidina, úsala — reduce la alveolitis de forma medible.
  • Higiene sí, pero esquivando la zona los primeros días: la boca limpia cicatriza mejor.

Y las precauciones razonables aunque con menos evidencia detrás: evitar pajitas, comida blanda y templada el primer día, no hurgar con la lengua, dormir con la cabeza algo elevada. Cuestan poco, no molestes al coágulo y listo.

Las primeras horas, en la práctica: muerde la gasa 30–45 minutos y cámbiala solo si sigue empapando; toma la primera dosis de la pauta antes de que la anestesia termine de irse, para ir por delante de la molestia; espera a recuperar la sensibilidad para comer (y entonces, blando y templado, por el otro lado); y tómate el día con calma — sofá, serie y cabeza algo elevada al dormir. Al día siguiente, vida prácticamente normal salvo esfuerzos fuertes.

Cuándo llamar sin dudar: sangrado que no cede tras morder gasa 30–45 minutos, dolor que empeora a partir del segundo-tercer día en vez de mejorar, hinchazón que sigue creciendo pasadas 72 horas, fiebre, o dificultad para tragar o abrir la boca. Para todo lo demás: paciencia y pauta.

Alveolitis seca: qué es de verdad (y qué no)

Es la complicación más conocida: el coágulo se pierde o se deshace antes de tiempo y el hueso queda expuesto. La señal típica: dolor intenso que aparece o empeora a los 2–4 días, cuando ya debería ir a mejor, a veces irradiado al oído.

Dos cosas que casi todas las webs cuentan mal. Primera: no es una infección — es una cicatrización interrumpida, y por eso los antibióticos no son el tratamiento. Segunda: no es un fracaso tuyo ni del dentista; ocurre en torno al 1–5 % de las extracciones rutinarias, más en fumadores y en molares inferiores.

La buena noticia: se trata bien y rápido. Se limpia el alveolo y se coloca un apósito medicado que alivia de forma casi inmediata; a veces hacen falta un par de recambios. Si te pasa, no lo aguantes a base de analgésicos en casa: una visita corta lo resuelve.

Seguridad primero

¿Tomas Sintrom, anticoagulantes o bifosfonatos? No los toques — cuéntanoslo

Este bloque puede ahorrarte un susto serio. Si tomas anticoagulantes o antiagregantes, la práctica respaldada por las guías actuales es clara: para extracciones simples, la pauta habitual es no suspender la medicación — el sangrado se controla con medidas locales, y suspender por tu cuenta expone a riesgos mucho mayores que el sangrado de una muela. Cualquier ajuste, si hiciera falta, lo decide tu médico, nunca tú ni nosotros por libre.

Si tomas bifosfonatos u otros antirresortivos (osteoporosis, oncología): las extracciones requieren un protocolo específico por el riesgo —bajo en pautas orales, mayor en intravenosas— de problemas de cicatrización del hueso. No es un impedimento automático; es información que necesitamos antes de programar.

La regla práctica: trae tu lista de medicación a la valoración, aunque te parezca irrelevante. Dos minutos de conversación evitan el 90 % de las complicaciones evitables.

¿Y el hueco? La decisión que conviene tomar antes de extraer

Un hueco sin plan no se queda quieto: los dientes vecinos se inclinan hacia él, el antagonista se extruye y el hueso del alveolo se reabsorbe — sobre todo en los primeros meses. Por eso el momento de decidir qué va ahí es antes de la extracción, cuando todas las opciones siguen abiertas.

Las opciones honestas: un implante (a veces inmediato, a veces diferido unas semanas — el momento óptimo se decide caso a caso), un puente sobre los dientes vecinos, una prótesis cuando faltan varias piezas, o — en piezas concretas, como algunas muelas del juicio o segundos molares sin antagonista — no reponer nada, que también es una decisión válida cuando se toma con información.

Si el plan es implante, díselo a quien te extraiga: una extracción cuidadosa con el hueso (y, en casos seleccionados, la preservación del alveolo) deja el terreno mucho mejor preparado y puede ahorrarte un injerto después.

Transparencia

Precio de una extracción: de qué depende

Extracción dental

Desde 90 €

Las extracciones quirúrgicas y las muelas del juicio se valoran aparte después de revisar la radiografía y la dificultad del caso.

Tarifa orientativa. El presupuesto definitivo depende de la valoración clínica y se entrega por escrito antes de iniciar el tratamiento.

La variable es la complejidad: no cuesta lo mismo una extracción simple (diente accesible, raíces favorables) que una quirúrgica (restos radiculares, raíces curvas, dientes rotos a nivel de encía). La radiografía lo aclara antes de dar ningún número.

Qué incluye siempre una extracción aquí

  • La valoración con radiografía y la revisión de tu medicación
  • Anestesia y la técnica que tu caso necesite, simple o quirúrgica, sin recargos sorpresa a mitad
  • Las instrucciones por escrito y un teléfono al que llamar si algo no va como debe
  • La revisión y retirada de puntos si los hay
  • El plan del hueco presupuestado aparte y por adelantado — para que decidas el conjunto, no a plazos de sorpresa

Dudas frecuentes

Preguntas frecuentes sobre la extracción dental

¿Duele sacar una muela?

Con anestesia local, durante la extracción se nota presión y movimiento, no dolor agudo — y si notas más, se refuerza la anestesia. Las molestias reales llegan al pasar el efecto: 24–48 horas de inflamación y dolor controlables con la pauta.

¿Cuánto tarda en cicatrizar?

La encía cierra en 1–2 semanas; por dentro, el hueso sigue rellenando el alveolo durante meses. La vida normal se recupera en pocos días; los deportes intensos, mejor esperar 3–4 días.

¿Puedo fumar después?

Es la peor idea disponible: fumar multiplica varias veces el riesgo de alveolitis seca, la complicación más dolorosa del postoperatorio. Mínimo absoluto 48–72 horas sin fumar; cada día extra suma.

Tomo Sintrom/anticoagulantes, ¿los dejo unos días antes?

No — y esto es importante: nunca los suspendas por tu cuenta. En extracciones simples la pauta habitual es mantener la medicación y controlar el sangrado con medidas locales. Cualquier ajuste lo decide tu médico. Tráenos tu lista de medicación y lo coordinamos.

El dolor empeora al tercer día, ¿es normal?

No: lo normal es mejorar día a día desde el segundo. Dolor que empeora a los 2–4 días es la señal típica de alveolitis seca — llámanos, porque se trata en una visita corta y el alivio es rápido. Aguantarlo en casa a base de analgésicos es sufrir gratis.

¿Es obligatorio poner algo en el hueco?

Obligatorio no; recomendable, casi siempre — el hueco sin plan mueve los dientes vecinos y pierde hueso. Las opciones (implante, puente o no reponer en casos concretos) se explican con sus pros, contras y precios antes de extraer, para que decidas el conjunto.

¿No se puede salvar el diente de ninguna manera?

Esa es exactamente la primera pregunta que nos hacemos nosotros. Empaste, endodoncia, retratamiento y apicectomía van por delante de la extracción siempre que el diente sea restaurable. Cuando te propongamos extraer, será porque esas casillas ya están descartadas — y te enseñaremos por qué en tu radiografía.

¿Qué como los primeros días?

Primer día: blando y templado (nada muy caliente), masticando por el otro lado. Después, ve subiendo según te encuentres. Evita pajitas, alcohol y picantes los primeros días, y mantén buena hidratación.

Valoración honesta

Pide tu valoración en Los Cristianos

Primero miramos si tu diente se puede salvar. Si no, extraemos bien y con el plan del hueco claro. Escríbenos y te llamamos para darte cita.

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Responsable: Clínica Dental Los Cristianos. Finalidad: gestionar tu solicitud de cita. No cedemos tus datos a terceros.

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