Tratamiento de las encías en el sur de Tenerife
La periodontitis — la «piorrea» de toda la vida — es la gran causa silenciosa de pérdida de dientes en adultos. Dos verdades que verás poco por ahí: no se cura. Y la segunda es la buena: se controla, con un método europeo de cuatro pasos que te explicamos entero, sin humo y sin miedo.
Tratamientos con financiación flexible — condiciones detalladas por escrito en la clínica.
Resumen rápido
Si a tus padres les dijeron que tenían «piorrea», y a ti te hablan de «periodontitis» o de «enfermedad periodontal», que no te despiste el vocabulario: es la misma enfermedad con nombres de distintas épocas. Una infección e inflamación crónicas de los tejidos que sujetan el diente — encía, ligamento y hueso.
La historia empieza casi siempre igual: placa bacteriana junto a la encía → gingivitis (encía roja, inflamada, que sangra). La gingivitis es la fase buena de la película: se revierte por completo con higiene y limpieza profesional. Si no se trata, en personas susceptibles la inflamación avanza hacia dentro y empieza a destruir el hueso: eso ya es periodontitis, y esa destrucción no se deshace sola.
Un apunte más por si te lo dijeron hace años: la antigua distinción entre periodontitis «crónica» y «agresiva» desapareció en la clasificación internacional de 2017. Hoy se habla de una sola enfermedad, medida por estadios y grados — te los enseñamos un poco más abajo, en lenguaje llano.
La periodontitis apenas duele hasta fases avanzadas. Por eso conviene conocer las dos listas — y en cuál no quieres estar.
Un dato que explica por qué tanta gente llega tarde: según una encuesta difundida por el sector en 2022, cerca de la mitad de la población española no sabe qué es la periodontitis. Tú, desde hoy, ya no estás en ese grupo.
El diagnóstico no se hace mirando. Se hace con una sonda milimetrada en varios puntos de cada diente — el registro completo se llama periodontograma — y con radiografías cuando están indicadas. La encía sana sonda 3 mm o menos; a partir de 4 mm hay bolsa periodontal. Sin esos dos datos, nadie puede decirte en qué estadio estás.
| Estadio | Qué significa | Qué se suele hacer |
|---|---|---|
| I — Inicial | Pérdida mínima de inserción y hueso; encías que sangran | Higiene guiada e instrumentación. Muy buen pronóstico |
| II — Moderada | Bolsas y pérdida de hueso ya medibles en la radiografía | Instrumentación subgingival por cuadrantes y mantenimiento |
| III — Grave | Bolsas profundas, pérdida ósea marcada, riesgo real de perder dientes | Instrumentación, reevaluación y, a veces, cirugía. Mantenimiento estricto |
| IV — Grave con función comprometida | Dientes perdidos o muy móviles; la mordida se ha desplazado | Tratamiento periodontal más rehabilitación: prótesis o implantes |
Dos personas pueden estar en el mismo estadio y necesitar planes distintos: el grado mide la velocidad — y el tabaco o una diabetes mal controlada lo empeoran. Por eso el plan aquí se escribe con tu periodontograma delante, no con una plantilla.
El método
Seguimos el esquema de la guía clínica de la Federación Europea de Periodoncia (EFP, 2020) — elaborada, por cierto, en un encuentro celebrado en España. En orden y con reevaluación: así se controla esta enfermedad.
Te explicamos qué te pasa y de qué depende. Técnica de cepillado e higiene interdental adaptadas a tu boca, control de los factores de riesgo — tabaco, azúcar en sangre — y limpieza profesional de todo lo accesible por encima de la encía.
Lo que en la calle se llama «curetaje» o «raspado y alisado radicular»: limpiar el sarro y la placa por debajo de la encía, donde el cepillo no llega. Con anestesia local, por cuadrantes, normalmente en dos a cuatro citas. Después es normal notar sensibilidad unos días y ver los dientes algo más largos: la encía deshinchada deja de tapar la raíz — no es que «te hayan bajado la encía».
A las 6–8 semanas se vuelve a sondar. Si quedan bolsas profundas que no responden, se valora repetir la instrumentación o pasar a cirugía periodontal. No se decide operar antes de tener este dato. Los casos quirúrgicos complejos se derivan con informe cuando procede.
Revisiones periódicas con limpieza y sondaje, normalmente cada 3–6 meses, con el intervalo ajustado a tu riesgo — no al calendario. Es el paso que sostiene todos los demás: los estudios de seguimiento a largo plazo muestran resultados mantenidos en la gran mayoría de quienes lo cumplen.
¿En qué se diferencia el paso 2 de una limpieza normal? La limpieza trabaja por encima de la encía; el curetaje, por debajo. Lo contamos con detalle en la página de limpieza dental — incluida la razón por la que ninguna limpieza «aprieta los dientes» ni «baja las encías».
Hay páginas que prometen «curar la piorrea». Nosotros preferimos contarte lo que dice la evidencia: la periodontitis establecida es una enfermedad crónica. Nadie te va a devolver el hueso que ya perdiste. Prometer su cura completa no es optimismo; es mala información.
La buena noticia es real y es grande: con tratamiento y mantenimiento, el avance de la enfermedad se puede detener — la Federación Europea de Periodoncia lo afirma con claridad. Piensa en la tensión alta o en la diabetes: no se «quitan», se llevan controladas. Y llevadas controladas, se hace vida normal — en nuestro caso, se conservan los dientes muchos años.
Ese cambio de marco cambia también tu papel: esto no es un tratamiento que se te hace, es un control que se mantiene entre los dos. Nosotros ponemos la instrumentación, el sondaje y la pauta; tú pones el cepillado, el interdental y las visitas. Ninguna de las dos mitades funciona sola.
Nuestra casa tiene una costumbre: contarte los límites antes de que los descubras por tu cuenta. Estos son los del tratamiento periodontal:
La encía que se ha retirado no vuelve sola — y no siempre hay que taparla. Primero hay que saber por qué se fue: si es periodontitis, se trata la periodontitis; si es un cepillado agresivo (cerdas duras, frotado horizontal), se cambia la técnica y el cepillo — y muchas veces con eso se frena y no hace falta más. Cuando la raíz queda muy expuesta, duele al frío o compromete la estética, existe la cirugía mucogingival: un injerto de tejido, habitualmente del paladar, que cubre la raíz en casos seleccionados. Es una intervención real, con puntos y postoperatorio, y no todos los casos son candidatos: lo valoramos y te decimos con franqueza si en el tuyo merece la pena — y si procede derivarlo, se deriva con informe.
Que un diente se mueva no es un aviso temprano: es un aviso tardío. Significa que ya se ha perdido parte del hueso que lo sujeta. La ferulización — unir varios dientes entre sí con composite y fibra — aporta estabilidad y a veces evita extracciones. Lo que no hace es devolver hueso ni tratar la infección: ferulizar sin controlar antes la periodontitis es tapar el problema. Por eso el orden importa — primero se controla la enfermedad, después se estabiliza el diente.
De todo lo que influye en tus encías, el tabaco es el factor modificable número uno: la enfermedad progresa más rápido en fumadores, se pierde más hueso incluso con buena higiene en casa, y los injertos y los implantes cicatrizan peor. La cifra que suele convencer más que un sermón: en torno al 90 % de las periodontitis que no responden al tratamiento son de personas que fuman (EFP). Y la otra cara es buena de verdad: al año de dejarlo, la respuesta al tratamiento ya es mejor. Si estás pensando en dejarlo, este es un motivo con hueso y encía detrás.
Una diabetes mal controlada empeora las encías — y unas encías inflamadas dificultan controlar el azúcar. No lo decimos nosotros: la Federación Europea de Periodoncia y la Federación Internacional de Diabetes publicaron un consenso conjunto sobre esta relación bidireccional. El tratamiento periodontal se ha asociado a mejoras en el control glucémico, y no sustituye a tu tratamiento médico — pero forma parte del mismo cuidado. En la práctica: si tienes diabetes, dínoslo en la primera visita; y si tienes periodontitis, coméntalo en tu revisión médica.
Dos notas más de salud general, dichas con la cautela que merecen: la periodontitis grave se asocia a las enfermedades cardiovasculares en el consenso conjunto EFP–World Heart Federation (2020) — asociación no es causa, y tratarte las encías no te protege el corazón. Y muy práctico: si tomas anticoagulantes o antiagregantes, dínoslo antes de cualquier procedimiento. Se puede tratar igual, con las precauciones adecuadas.
Tras el tratamiento activo, el intervalo típico de mantenimiento es de tres a seis meses, ajustado a tu riesgo: si fumas, si hay diabetes o si la enfermedad estaba avanzada, tocará más a menudo; si llevas tiempo estable, se puede espaciar. La lógica del intervalo según riesgo — y no según calendario — la contamos a fondo en la página de limpieza.
¿Y si la periodontitis ya se llevó algún diente? Los implantes son una opción — con una condición que conviene decir antes de firmar nada: los implantes también enferman. Las mismas bacterias que atacaron a tus dientes pueden inflamar el tejido alrededor del implante (periimplantitis). Por eso el orden es innegociable: primero se controla la enfermedad, después se planifican los implantes — y siempre con mantenimiento detrás. Poner implantes sobre una boca con periodontitis activa es empezar la casa por el tejado.
Para huecos concretos también valoramos puentes y prótesis — cada opción con sus requisitos de encía sana, que ahora ya sabes por qué van primero.
Transparencia
Tratamientos periodontales
Raspado radicular
Desde 75 €
Gingivectomía
Desde 90 €
Alargamiento coronario
Desde 120 €
Injerto de tejido conectivo
Desde 499 €
El tratamiento se pauta según el diagnóstico, las zonas afectadas y el mantenimiento necesario.
Tarifa orientativa. El presupuesto definitivo depende de la valoración clínica y se entrega por escrito antes de iniciar el tratamiento.
Depende de lo que encuentre el periodontograma: cuántos cuadrantes necesitan instrumentación, cuántas sesiones, y si tras la reevaluación hace falta algo más. Por eso no publicamos una cifra única que sería mentira para la mitad de los casos: primero se sonda, después se presupuesta — por escrito y antes de empezar. Puedes consultar nuestros precios orientativos en la página de precios.
Financiación flexible disponible; condiciones detalladas por escrito en la clínica.
Dudas frecuentes
La periodontitis establecida no se cura del todo: el hueso ya perdido no vuelve solo. Lo que sí se consigue con tratamiento y mantenimiento es detener su avance y conservar los dientes muchos años — como una enfermedad crónica bien controlada. Desconfía de quien te prometa curarla.
La limpieza trabaja por encima de la encía, sobre el sarro visible y accesible. El curetaje — instrumentación subgingival — limpia por debajo de la encía, dentro de las bolsas, con anestesia local y por cuadrantes. Son tratamientos distintos para situaciones distintas, y el sondaje dice cuál te corresponde.
Normalmente de dos a cuatro citas, por cuadrantes, con anestesia local — durante la sesión notarás presión y vibración, no dolor. Los días siguientes es habitual algo de sensibilidad al frío, que se maneja bien con pasta desensibilizante y remite.
Porque la encía estaba inflamada y abultada; al deshincharse, deja de tapar parte de la raíz. No es que el tratamiento «bajara» la encía: es el aspecto real de una encía que vuelve a estar sana sobre el hueso que queda.
Depende del hueso que quede, y solo el periodontograma y la radiografía lo dicen. La movilidad es señal tardía, así que cuanto antes vengas, más opciones: control de la enfermedad primero y, si procede, ferulización para estabilizar. Perder un diente móvil no siempre es inevitable.
El intervalo típico de mantenimiento es de tres a seis meses, ajustado a tu riesgo: tabaco, diabetes o enfermedad avanzada acortan el plazo; años de estabilidad lo alargan. Saltarse el mantenimiento es la forma más habitual de perder lo ganado.
Sí, y en ambas direcciones: la diabetes mal controlada empeora la periodontitis, y las encías inflamadas dificultan el control del azúcar. Con la glucemia bien manejada, el riesgo se normaliza. Dínoslo en la primera visita — el plan se adapta, y el tratamiento periodontal complementa (no sustituye) a tu tratamiento médico.
Sí, pero en orden: primero se controla la enfermedad, después se planifican los implantes. La periodontitis activa multiplica el riesgo de periimplantitis — la versión de la enfermedad alrededor del implante. Con la encía controlada y buen mantenimiento, los implantes son una opción con buenos resultados a largo plazo en los estudios.
Primera visita
Sondaje, periodontograma y radiografías si están indicadas — y el plan de los cuatro pasos explicado con tus números delante, con presupuesto por escrito. Escríbenos y te llamamos para darte cita.
